石棉状糠疹与牛皮癣的临床表现有些相近，需要注意区分。石棉状糠疹曾称为石棉状癣，因石棉状糠疹不是由于真菌感染造成的，所以现改用石棉状糠疹。本病原因不明，一般认为是毛囊角化过度所致。临床上可见：
1、毛囊口角质增生，向上移行而成为毛发鞘，即在毛发根部有1～3个纯白色、无光泽的鞘状物包裹着毛发的发干，但毛发不受任何影响，既不脱落也不变质。牛皮癣（银屑病）没有此特征。
2、牛皮癣（银屑病）大多数可在躯干、四肢找到同类的皮损，但也有单独发于头皮者，这时易于石棉状糠疹相混淆。牛皮癣（银屑病）的头皮损害有很特殊的形态，由于皮损处的毛发被浸润性皮损和厚厚的鳞屑所固紧而成束状，在留短发(发型为平头)的男患者头上，可见到头发一束一束地很像毛笔的笔头坐在头皮上。毛发既不脱落也不折断。
3、石棉状糠疹的鳞屑为小片状，是由其毛发鞘脱落后形成的，鳞屑下没有红斑，而牛皮癣（银屑病）的鳞屑下有明显的浸润性红斑。
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