牛皮癣的皮疹可泛发全身皮肤的任何部位，包括掌跖处，但一般比较少，可与身体其他部位的皮疹同时存在，亦可单独出现于掌跖。为边界明显的角化性斑片，其中央较厚，边界较薄，斑上可有点状白色鳞屑或点状凹陷，无皮屑时易与“老茧”或掌跖部位角化性皮肤病相混淆，反复摩擦或化学物品刺激，可使损害肥厚扩大，引起掌跖皲裂。
掌跖部位的牛皮癣应与“胼胝”等鉴别。后者多囚长期摩擦压迫引起，为黄色硬韧的角质性斑块，常局限于掌前部或跖侧前端，足跟等处，无自觉症状，不红，不脱屑，从事手工工作或长期户外工作者常见。
此外，皲裂明显的掌跖部牛皮癣有时也易误诊为皲裂性湿疹。该病一般先出现小红斑片、丘疹、水疱。在外界因素作用下，出现弥漫性浸润肥厚，边界不清。而角化性手足癣，通常可分离出病原菌，易与手足部牛皮癣区别。
手足部位的牛皮癣患者更要到正规医院进行科学规范的治疗。
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