牛皮癣是临床常见的一种慢性皮肤病。常于秋冬季节加重,天气转暖后症状逐渐减轻。牛皮癣好发于头部及躯干、四肢等暴露部位,炎症特征明显,常呈对称性分布。皮肤表面出现的“薄膜现象”、“点状出血”、“银白色鳞屑”是牛皮癣的临床的主要特征。此外,各型牛皮癣也有其不同的特征。
一、寻常型牛皮癣的特征:
1、寻常型牛皮癣皮损为红色斑丘疹或斑片,表面覆银白色鳞屑,刮除鳞屑后见一发亮薄膜(薄膜现象),刮除薄膜后见点状出血,伴有不同程度瘙痒;
2、寻常型牛皮癣皮损可累及任何部位,以头部、四肢伸侧为主。发生于头部的牛皮癣的皮损鳞屑较厚,使毛发呈束状;
3、寻常型牛皮癣病程慢性,多冬重夏轻;
4、寻常型牛皮癣可分为进行期、静止期、消退期。进行期时,皮肤外伤处常出现牛皮癣同形反应。
5、点滴型牛皮癣为寻常型牛皮癣的一种特殊也是常见的临床类型,损害为粟粒至绿豆大小,呈点滴状散布全身。
6、寻常型牛皮癣患者常伴有指(趾)甲改变 :指(趾)甲呈顶针样点状凹陷,或失去光泽、变形、肥厚、剥脱等。
二、关节病型牛皮癣的特征
1、关节型牛皮癣多侵犯远端指趾关节,也可侵及全身各大小关节,受累关节呈弥漫性红肿、疼痛,重者可致关节畸形;
2、X线检查见受累关节边缘有轻度肥大性改变。
三、红皮病型牛皮癣的特征
1、全身皮肤弥漫性潮红、浸润、肿胀,表面覆有大量鳞屑,脱屑较多;
2、常伴有发热等全身症状;
四、脓疱型牛皮癣的特征
脓疱性牛皮癣在临床上分为泛发性脓疱型牛皮癣和局限型掌跖脓疱型牛皮癣
泛发性脓疱型牛皮癣的特征
1、在原有红斑的基础上出现粟粒大小黄白色浅表性脓疱,部分融合成脓湖,脓疱可干涸、结痂、脱屑;
2、患者可伴有高热、关节痛等全身症状;
3、脓疱消退后可出现寻常型牛皮癣皮损或转化为红皮病。
掌跖脓疱型牛皮癣的特征
1、皮损好发于掌跖部;
2、掌跖脓疱型牛皮癣在红斑基础上出现多数粟粒大小的脓疱,可自行干涸,形成黄色痂皮或小片鳞屑,脓疱反复发生;
3、掌跖脓疱型牛皮癣常呈慢性病程,反复不愈。